Migliorare i risultati sanitari: l’aumento della chirurgia robotica

Questo articolo è progettato per essere contenuto di leadership pensato per offrire panorami e analisi di questioni e tendenze interessanti che contano per i nostri clienti (1). Non è progettato per essere preso come opinione preferita da Barclays Private Bank and Wealth Management, consulenza di esperti, consulenza di investimento o raccomandazione e qualsiasi riferimento a specifiche società non è pertanto un’opinione sul loro valore presente o futuro o credenziali più ampie (clima, sostenibilità o altro). Affidamento su qualsiasi delle informazioni in questo articolo è a esclusiva discrezione del lettore. Alcune delle opinioni e questioni discusse in questo articolo possono derivare da ricerche o dati di terze parti su cui si basa Barclays Private Bank e Wealth Management e potrebbero non essere stati convalidati. Tali ricerche e dati sono resi disponibili come informazioni aggiuntive per il lettore, ove opportuno. La storia della chirurgia risale ai tempi antichi, dove furono eseguite procedure rudimentari per curare traumi e altre lesioni. Nel corso degli anni, le scoperte nell’anestesia, il controllo delle infezioni e la prevenzione della perdita di sangue hanno visto la chirurgia diventare una disciplina chiave nella medicina. Oggi, la chirurgia viene utilizzata non solo per trattare lesioni traumatiche, ma anche per trattare malattie difficili come il cancro, o per migliorare la vita in altri modi, attraverso ricostruzioni e trapianti, per esempio. Una delle grandi innovazioni recenti nel campo è stata l’introduzione della chirurgia robotica, che consente l’accesso a cavità più piccole, un maggiore grado di libertà e una visione migliore di quella che le mani e gli occhi di un chirurgo possono fornire. La chirurgia robotica cambia il gioco nel trattamento di molte malattie. In generale, i benefici sono sorprendenti quando si tratta di prestazioni ospedaliere e risultati dei pazienti. I pazienti sottoposti a operazioni con robot beneficiano di meno complicazioni e periodi di recupero più brevi rispetto a quelli sottoposti alla stessa procedura tramite laparoscopia o chirurgia aperta (2). Questi benefici sono stati quantificati per il sistema da Vinci, il sistema chirurgico robotico più ampiamente utilizzato, attraverso una meta-analisi dei risultati chirurgici dal 2010 al 2022. Mentre lo studio ha rilevato che i tempi operativi utilizzando il robot da Vinci erano più lunghi rispetto alla laparoscopia e alla chirurgia aperta (rispettivamente 17,7 minuti e 40,9 minuti), ha anche mostrato che le complicazioni di 30 giorni erano significativamente ridotte (del 10% e del 44%), le trasfusioni di sangue erano meno probabili (del 21% e del 75% meno probabili), e quindi la durata complessiva del soggiorno in ospedale era più breve (di 0,5 giorni e 1,9 giorni). Questi risultati si sono tradotti in un rapido assorbimento nelle chirurgie robotiche. A partire dalla fine del 2025, 20 milioni di pazienti in tutto il mondo sono stati trattati con un sistema da Vinci (4). Nel Regno Unito, in tutto il NHS e nel settore privato, c’è stato un aumento del 626% delle chirurgie assistite da robot tra il 2017 e il 2024 (5) e questo è probabile che aumenti solo. Migliorare la precisione chirurgica Ci sono numerosi vantaggi strutturali della chirurgia robotica. In primo luogo, permette al chirurgo di essere seduto durante l’operazione, il che riduce la stanchezza fisica. Le chirurgie robotiche permettono anche un accesso più facile tramite orifici naturali, portando a una riduzione dei trauma, a una diminuzione del dolore, a risultati cosmetici migliorati e a un recupero più rapido (6). L’innovazione più recente e forse più impressionante è l’utilizzo della tecnologia Force Feedback nel robot da Vinci. Questa funzione offre risposte tattiche in tempo reale, il che significa che il chirurgo può sentire la spinta e la tirata dei suoi strumenti sul tessuto e può quindi capire quanta forza applicare. I chirurghi di solito affrontano una ripida curva di apprendimento quando utilizzano per la prima volta attrezzature robotiche, in parte a causa del “gap sensoriale”, vale a dire l’incapacità di percepire la loro forza sul tessuto. Il Force Feedback aiuta a migliorare il controllo del chirurgo e a ridurre l’eccessiva manipolazione del tessuto. È stato inoltre dimostrato di ridurre i tempi di allenamento sui dispositivi (7), (8), (9). La chirurgia è da tempo la scelta di trattamento per molti tumori, ma ha avuto i suoi limiti. Ad esempio, se il tumore canceroso si trova in un luogo difficile da raggiungere nel corpo, la chirurgia è stata storicamente meno efficace. La chirurgia robotica consente ai chirurghi di raggiungere cavità più piccole che non sarebbero mai state possibili con le proprie mani e strumenti (10). Il cancro al polmone, per esempio, è trattabile se rilevato precocemente (> 90% tasso di sopravvivenza quinquennale allo stadio 1A) (11). Tuttavia, nelle sue fasi successive, può essere più difficile da trattare se si è diffuso dal tumore iniziale (<10% tasso di sopravvivenza quinquennale alla fase 4) (12). Più piccolo è un tumore quando viene rilevato per la prima volta, più presto può essere trattato, migliorando notevolmente le possibilità di sopravvivenza per questi pazienti affetti da cancro (13).